腰背痛的一些可能原因

腰背痛是不是腰椎間盤突出了？腰背痛在門診十分常見，每天很多患者因為腰痛前來就診，其中有些患者因為工作勞累，姿勢不正確，受涼等因素第一次出現腰痛，持續時間比較長，會十分擔心是不是得了腰椎間盤突出而需要做手術。在此有必要提一下，腰背痛並不等於腰椎間盤突出。很多原因都可以引起腰背痛：

1、腰椎間盤突出引發的腰背痛

腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5-骶1發病率最高，大約占總體的95%左右，患者會出現會出現腰背疼痛，這種疼痛出現在腿痛之前，亦可同時出現。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因為椎間盤突出後刺激了纖維環外層和後縱韌帶中的竇椎神經纖維所產生。疼痛部位較深，難以定位，一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。同時還伴有其他疼痛，例如坐骨神經痛，最典型的坐骨神經痛就表現為由臀部、大腿後側、小腿外側至跟部等等，而且還會出現足背的放射性疼痛的感覺。

2、頸椎病引起的後背疼痛

頸椎病發生在頸椎，怎麼會引起後背疼痛呢？殊不知，頸椎第四、五、六頸椎的脊神經後支向背部延伸，支配上背部的皮膚肌肉。當頸椎發生退行性改變時，如果牽拉到第四、五、六頸椎的脊神經後支，就會導致出現背痛。事實上，頸背疼痛、上肢無力、手指發麻，頭暈、噁心甚至視物模糊，吞咽模糊都是頸椎病的症狀表現。

3、頸部扭傷和落枕引起後背疼痛

由於頸部活動不當，或睡眠體位不良導致局部肌肉被扭傷，傷痛牽扯背部肌肉，病史較短，壓痛點固定且位於肌肉損傷部，以肩胛內上方多見，且伴肌肉痙攣，可觸及壓痛明顯的條索狀痙攣肌束，頸背部活動受限明顯。

4、肩周炎引起的後背疼痛

肩周炎會引起肩關節疼痛，隨著病情的發展，疼痛範圍會不斷加大，部分患者會出現後背疼痛。

5、強直性脊柱炎引起的後背疼痛

強直性脊柱炎患者會出現慢性泛發性或持續性腰背痛，棘突有壓痛感，晨起後後背腰部僵硬，後仰時背腰部疼痛加重，活動後好轉，久站或行走易疲勞。

患者多表現為下背和腰部活動受限，體檢可發現腰椎棘突壓痛，脊椎旁肌肉痙攣，後期可出現肌肉萎縮，甚至駝背畸形。

6、風濕引起的後背疼痛

風濕病多是自身免疫性疾病，發病隱蔽而緩慢，病程較長，侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織，可引起一定程度的後背疼痛，天氣陰涼、風寒潮濕、後背疼痛加重。

7、呼吸系統引起的背部疼痛

不少呼吸系統疾病如胸膜粘連、肺癌與結核等，也可能引起肩背疼痛，但一般在後背、側背或肩胛部。

8、內臟疾病引起的牽涉性痛

婦科盆腔疾病，前列腺疾病等可引起下腰痛，腎臟疾病如結石J瘤、腎下垂、腎盂腎炎及腹膜後疾病如膿腫，血腫等可引起腰背涌，肝股和心臟病可引起背部疼痛。

9、功能性原因引起的後背痛

還有部分患者的背部疼痛原因是功能性原因所致，在醫學上又稱作為物理原因或原發性病因，這是最容易導致患者出現有後背疼痛的原因。通常情況下人體背部結構的損壞是最不容易被察覺的，而一旦有所察覺的時候通常病症都已經比較嚴重了。而導致後背功能性損壞的原因有很多，多半以生活方式、姿勢不當或是心理壓力引起的。

10、器官性原因引起的後背痛

還有一方面因素就是器官損壞所導致的後背疼痛，通過x光照射以及掃描可以發現，這部分患者多半都存在有器官受損、腫瘤等因素，這些都是導致患者後背不適的原因。還有就是傳染、器官退化等，這些都會影響脊柱的結構。

如何治療腰背痛

1、做瑜伽緩解腰背痛

瑜伽不但能靜心養神瘦身，由於伸展的動作還能緩解後背的疼痛。每周最少做一次瑜伽，每次40-90分鐘，堅持三個月，後背疼痛的情況會有所改進。做瑜伽的效果好又健康，遠優於吃藥或者理療。伸展對於治療背部疼痛與瑜伽同樣有效，但最主要的鍛鍊部位是軀幹和腿部。

2、按摩緩解腰背痛

每次每個穴位可以按摩10分鐘，每天具體次數可以根據緩解情況來定，後背疼痛較厲害就每天3、4次，緩和一些的時候可以每天2次。 按摩上背的心俞穴、督俞穴、膈俞穴，可以幫助刺激肺部、心臟、以及理血、寬中和胃。按摩下背部的肝俞穴、膽俞穴、脾俞穴，可以刺激肝臟、膽囊、健脾、和胃、化濕。

3、熱敷緩解腰背痛

一般推薦靠熱敷緩解背痛，特別是下背（後腰）痛。熱可以幫助肌肉放鬆，緩解肌肉緊張和痙攣。如果是慢性疼痛，或者不是受傷引起的背痛，那麼熱敷通常會很有用。

（1）用熱水袋或電熱墊進行乾熱敷。先用毛巾包起來，以免灼傷皮膚。用電熱墊時，千萬不要睡著了。每次熱敷不超過15到20分鐘。

（2）用熱水沐浴或泡澡也能稍微緩解背痛。蒸桑拿浴或泡熱水浴缸或許也有幫助。