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關注下肢靜脈健康,及時發現這些「不速之客」
這些紋路和凸起究竟是什麼呢?
蛛網狀血管、靜脈曲張等症狀都是慢性靜脈疾病(CVD)造成的。慢性靜脈疾病是一種慢性進行性的疾病,包括下肢靜脈回流受阻,靜脈瓣膜功能不全,靜脈內高壓狀態等情況,容易造成下肢微循環紊亂以及腿、足部位組織與皮膚的病變。
國際醫學界共識性地使用CEAP分類法,從臨床(Clinic)、病因學(Etiology)、解剖學(Anatomy)、病理生理學(Pathophysiologic)等方面系統地對慢性靜脈疾病進行歸類。我們可以簡化地根據其中臨床「Clinic」的分級進行自我評估,臨床症狀從輕到重共分為7個等級(C0~C6)。
C0級
慢性靜脈疾病的隱匿性很強,在早期基本沒有任何症狀或者不適。
C1級
慢性靜脈疾病早期症狀出現時,通常紫紅色的淺靜脈血管已經在下肢皮膚上顯現出來,像蜘蛛網一樣縱橫交錯。其原因是淺靜脈毛細血管在內部高壓下開始擴張。
C2級
如果問題開始變得更加嚴重,或者女生開始懷孕(激素誘發),淺靜脈中較粗的血管也開始擴張膨大,也被稱為靜脈曲張。皮膚表面就可以看到明顯的血管凸起,就像皮下藏著一條條小蚯蚓一樣。此時,基本足以讓很多愛美人士大驚失色,開始重視治療了。
C3級
假使出現靜脈曲張還不加重視而任由發展,慢性靜脈疾病可能會繼續進展,除了已經出現的靜脈曲張以外,下肢出現肉眼可見的水腫。這是由於靜脈中的液體開始滲出,水分積聚在組織間。
C4級
更加嚴重的情況也馬上隨之而來,靜脈中滲出的液體中含有蛋白質和紅細胞。蛋白質會刺激形成皮膚炎症,造成濕疹,而紅細胞中的血紅素會沉著在皮膚上形成深色的斑塊。
C5、C6級
在淺靜脈破裂,靜脈內液體滲出加劇的情況下。皮膚可能再也難以保持完整,開始發生潰瘍。開始潰瘍可能不大,有時也會隨著時間推移好起來。但很快就會變得遷延難愈。
當然,發現自己有慢性靜脈疾病也不必特別擔心。這種情況極為常見,全球大約有70%的人在一生中會被診斷患有慢性靜脈疾病1。只要及時引起重視,認真治療,慢性靜脈疾病大多不會進展到很嚴重的階段。
為什麼慢性靜脈疾病會找上門呢?
以下是慢性靜脈疾病的一些致病因素:
年齡:隨著年齡的增長,慢性靜脈疾病的風險也會增加。年齡與血管壁的彈性下降有關,使得血管容易擴張和失去彈性。
遺傳:家族史是慢性靜脈疾病的一個重要風險因素。如果父母或近親有慢性靜脈疾病,那麼後輩的患病的風險可能會增加。
性別:女性更容易患慢性靜脈疾病。這可能與女性激素的影響、孕產期的血液容積增加以及靜脈壁彈性下降等因素有關。
妊娠:孕婦由於孕期子宮增大和激素水平變化,增加了慢性靜脈疾病的風險。多次妊娠和多胎妊娠的風險更高。
肥胖:過重或肥胖增加了慢性靜脈疾病的風險,因為體重增加會增加對靜脈系統的壓力,使靜脈血液循環受阻。
久站久坐:長時間站立或久坐不動會增加慢性靜脈疾病的風險,因為這會增加靜脈內壓力並加劇血液淤積。
缺乏運動:缺乏運動會導致下肢肌肉泵功能減弱,使血液回流受阻。
高血壓:高血壓可能會對血管產生不利影響。
衣著:高跟鞋,壓力分布不當的緊身衣褲。
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